التأمين المدرسي
ما هو التأمين المدرسي؟
يهدف التأمين المدرسي إلى تغطية التلاميذ والطلبة على وجه الخصوص ضد مخاطر الحوادث المدرسية التي يمكن أن يكونوا ضحايا لها داخل المدارس أو خلال الوقت الذي يكونون فيه تحت الإشراف الفعلي لهذه الأخيرة.
تنص اللوائح السارية على التزام المدارس بتأمين جميع طلبتها ضد مخاطر الحوادث المدرسية.
ماذا يغطي عقد التأمين المدرسي؟
يضمن عقد التأمين المدرسي على وجه الخصوص:
بموجب ضمان "المسؤولية المدنية":
العواقب المالية للمسؤولية المدنية التي قد تقع على المدرسة و / أو التلاميذ / الطلبة المؤمن لهم، بموجب المواد 78 و 85 و 85 مكرر و 86 و 88 و 89 من الظهير الذي يشكل قانون الالتزامات والعقود، بسبب الإصابة والأضرار المادية التي لحقت بأطراف ثالثة والإصابات الجسدية التي تلحق بالتلاميذ / الطلبة.
للحصول على تأمين إضافي، يمكن تمديد تغطية "المسؤولية المدنية" إلى التغطية التالية:
- "التسمم الغذائي": تأمين ضد العواقب المالية للمسؤولية المدنية التي قد تقع على المدرسة بسبب الإصابة الجسدية الناتجة عن التسمم الغذائي أو التسمم الناجم عن المنتجات الغذائية التي أعدتها و / أو توفرها المدرسة أو بسبب وجود جسم غريب في تلك الأطعمة.
- "المسؤولية المدنية عن الانفجار والحريق والأضرار الناجمة عن المياه": تأمين ضد العواقب المالية للمسؤولية المدنية التي قد تقع على المدرسة المؤمن عليها بسبب الأضرار المادية الناتجة عن حريق أو انفجار أو فعل مباشر أو غير مباشر للمياه.
- "الدفاع": الدفاع عن مصالح المؤسسة التعليمية المؤمن عليها، في حالة رفع دعوى قضائية ضدها نتيجة الأضرار التي يغطيها التأمين، أمام المحاكم الجنائية أو المدنية أو التجارية أو الإدارية.
- "المطالبات": المطالبة وديًا أو أمام المحكمة بالتعويض من قبل الشخص المسؤول عن الضرر أو شركة تأمينه عن الضرر الذي لحق بالمدرسة المؤمن عليها.
بموجب ضمان "الحوادث الفردية":
دفع التعويضات المنصوص عليها أدناه لصالح التلاميذ / الطلبة أو أولياء أمورهم:
- الوفاة نتيجة حادث: في حالة وفاة التلميذ / الطالب المؤمن عليه، تضمن شركة التأمين دفع المبلغ الإجمالي المنصوص عليه في العقد، إذا حدثت هذه الوفاة إما على الفور أو في غضون عام واحد بعد تاريخ الحادث عندما تكون الوفاة نتيجة الحادث.
- العجز الدائم: في حالة العجز الدائم بسبب حادث مغطى، وبعد إثبات الإصابات، تضمن شركة التأمين دفع المبلغ المطابق لرأس المال المؤمن عليه مضروبًا في درجة الإعاقة (حسب المقياس) الملحق بالعقد).
- التكاليف الطبية والصيدلانية والاستشفائية : يضمن المؤمن للمؤمن لهم تعويض التكاليف الطبية والصيدلانية والاستشفائية التي تم تحملها نتيجة للإصابات الناجمة عن حادث مغطى.
للحصول على قسط إضافي، يمكن تمديد تغطية "الحوادث الفردية" إلى التغطية التالية:
- الأجهزة السمعية والأطراف الاصطناعية: تضمن شركة التأمين سداد تكاليف الأجهزة السمعية والأطراف الاصطناعية الناتجة عن حادث بدني مغطى يتعرض له المؤمن عليه.
- البحث و الإنقاذ: تضمن شركة التأمين سداد التكاليف المتعلقة بالبحث والإنقاذ للطالب / التلميذ في حالة وقوع حادث أثناء السفر والإقامة في إطار الأنشطة المدرسية.
حقوق وواجبات المؤمن له؟
ندعوك للاطلاع على "دليل المؤمن له " المنشور على موقع هيئة مراقبة التأمينات والاØتياط الاجتماعي.
ما هو دور الهيئة؟
في إطار الصلاحيات التي يمنحها لها القانون رقم 12-64 المحدث لهيئة مراقبة التأمينات والاحتياط الاجتماعي، تضمن الهيئة أن تكون منتجات التأمين المقدمة للمستهلكين مفهومة ومتوازنة ومفيدة ومتوافقة مع اللوائح المعمول بها وتضمن موثوقية المعلومات المقدمة للأشخاص المؤمن لهم وكتلك المعاملة العادلة لهؤلاء الأشخاص من قبل شركات التأمين.
في حالة وجود نزاع مع شركة تأمينكم
وفقًا للمادة 7 من القانون رقم 12-64، تتمتع هيئة مراقبة التأمينات والاحتياط الاجتماعي بصلاحية التحقيق في الشكايات الواردة من زبائن مؤسسات التأمين والوسطاء. لكن يوصى بالاتصال أولاً بالوسيط أو شركة التأمين المعنية بشكايتك. إذا استمر النزاع بعد هذه العملية، يمكنك الاتصال بهيئة مراقبة التأمينات والاحتياط الاجتماعي بأي من الوسائل المتاحة لك. سوف تدرس الهيئة شكايتك وستتخذ الإجراء الأنسب، وفقًا للأحكام القانونية والتنظيمية وفي نطاق صلاحياتها، بهدف حل النزاع.
